その際、件名には必ず「認知症とアルツハイマーのお問い合わせ」と入れてください。
お名前、メールアドレスなどが記載されていない場合、お返事出来ない場合がありますのでご了承ください。
]]> mailそれだけに予防の重要性がクローズアップされます。健康で幸せな余生を送るために、認知症という恐ろしい病気を遠ざけておくにはどんなことができるのでしょう。
認知症の中でも脳血管性認知症については、生活スタイルのありようによって効果的な予防が可能だといわれています。
脳の血管障害を防ぐことで、脳梗塞や脳血栓、脳出血といった、脳の血管の健康によって左右される大きな病気を防ぐことができます。
脳の血管を健康に保つというのは、全身の血管を丈夫に、かつきれいにしておくことと変りありません。
つまり、血管を衰えさせ、健全な血液の流れの妨げになる原因を避ければよいのです。
老廃物や脂質、悪玉コレステロールなどで血液を汚し、血管を衰えさせる主な原因は、飲酒、喫煙、運動不足、肥満、高血圧、高脂血、心疾患などといわれますが、これらのうちの多くは毎日の食事や運動、禁煙、減酒などで避けることができます。
健康的な毎日を過ごすことで脳血管性認知症が発症する可能性を低くすることが自分の手でできるのです。
一方で、原因が未だはっきりしていないアルツハイマー型認知症については、大まかに、遺伝的な原因と環境的な原因が指摘されています。
現在の研究では、毎日魚を食べる人、ワインを飲む人、野菜や果物をよく食べる人がそうでない人よりも、アルツハイマー型認知症の発症の割合が半分以下となっている点が指摘されています。
魚には、脳の健康によいと言われる脂肪酸のEPAやDHAが豊富に含まれていますし、赤ワインにはポリフェノールが、果物、野菜にはビタミン類やベータカロテンがたっぷりです。
これらの栄養素が病気を防ぐ効果を発揮しているのではないかと考えられています。
さらに適度な有酸素運動や積極的に人に会うことなどもアルツハイマー型認知症の予防に効果があるとも考えられています。
]]> yobou本人はもちろん、家族など身近な人へのくわしい問診をはじめ、多くのテストや検査を行って始めて認知症かそうでないかがはっきりする場合がほとんどのようです。
検査の内容はまず、一般的な運動機能をはじめとした神経学的な検査からはじまり、血液検査、尿検査などで身体全体の状態を見ます。また、脳の状態を見るためにはCT検査、MRI検査などで脳内の画像を撮ったり、脳波を調べたりします。
このような本人の身体の状態の検査もさることながら、家族への問診もとても大きな診察の判断材料となります。
おかしい、と感じたのはいつ頃で、どのような症状が出てきたのか、現在はどうか、どのような薬を服用しているか、過去の病歴や現在治療中の病気はないか、と言ったことの確認が取られます。
特に認知症の症状が現れている人の場合、家族以外の前では症状がでないという傾向が少なからずある、ということもあり、家族から医師に日頃の状態を正確に伝える必要がある場合も多いようです。
認知症は残念ながら現在ではまだ完治させることのできない病気です。
一度失われてしまった機能が回復することはまずありませんから、診療の目的は、まだ認知症に冒されていない機能を肉体的にも精神的にも少しでも長く維持してゆくということに重点を置いて勧められることになるのが普通です。
その手段として、投薬による薬物治療や心理療法、介護などが行われます。
特に薬物治療については、アルツハイマー型認知症の症状の進行を遅らせる薬ができています。
さらに幻覚、不安感といった精神的な症状や、徘徊といった症状は向精神薬などで軽くすることもできます。
これにより、介護する家族にとってはもっとも大変な、認知症の周辺症状がある程度おさまるので、家族の苦労や悩みの軽減に役立ちます。
]]> shinryo前述のアルツハイマー病や脳血管障害、前頭側頭葉変性症、レビー小体病以外にも、脳の機能を低下させる原因となる病気の中でも、原因が不明でだんだん症状がひどくなる退行変性疾患と呼ばれるもののうち、良く知られているものとしてパーキンソン病があります。
主に筋肉の萎縮が症状として見られる病気で、後期になると認知症が発生する場合があります。
さらに40代から発症することもあるピック病は、人格が変化してしまい、反社会的な行動を行うなどの症状があり、次第に認知症の症状が現れ6年前後で衰弱死することの多い病気です。
今のところ詳細はまたはっきりしておらず、他の精神疾患などとの鑑別も難しい場合があり、治療法も特にありません。
その他、ハンチントン舞踏病、大脳皮質基底核変性症、さらに筋萎縮性側索硬化症を伴う認知症なども、認知症に至る病気として知られています。
退行変性疾患以外で認知症を引き起こす病気としては、内分泌や代謝性の中毒疾患があります。
例えば甲状腺ホルモン分泌や下垂体から分泌されるホルモンが低下する症状を放置すると認知症に至る場合があります。
また、各種ビタミンなどの栄養素の欠乏から起こる認知症もあります。
ビタミンB群やナイアシンの欠乏などが改善されないまま続けば認知症となってしまうこともあります。
さらに極端に肝臓の機能が低下した場合や、低血糖の後遺症、アルコール依存症、重度の薬物中毒によっても認知症が引き起こされる場合もあり、また、感染病に罹ってしまった結果、認知症となる場合もあります。
いわゆる狂牛病であるクロイツフェルト・ヤコブ病や脳炎、髄膜炎、脳膿瘍などに罹ってしまった結果、脳に障害が起こり、認知症になってしまうこともあります。
さらに強く頭を打撲する、転ぶなどといった外傷で認知症となってしまうケースもあります。
]]> sick60代も後半になるという年齢で、最近もの忘れが多いな、と感じるとついアルツハイマーなどの認知症のはじまりではないかと心配になる人も多いかも知れませんが、もの忘れと認知症は必ずしも関わりがあるとは限りません。
もの忘れは脳の神経細胞が減少してゆくことで起こるのですが、これはいわば老化現象の一つで、誰にでも起こりうる状態です。
一方でアルツハイマーをはじめとしたいろいろな認知症は、老化現象という自然な身体の衰えではなく、脳の疾患による病気です。
ではもの忘れと認知症の、はっきりとした違いとはどのようなものなのでしょう。
まず、老化によるもの忘れと認知症の一番の違いは、本人の自覚があるかどうかです。
「最近もの忘れが多いな」という自覚がはっきりあれば、それは老化現象ですが、周りに指摘されるまで、もしくは指摘されてもあまりよくわからない、という場合は認知症の兆しかもしれません。
さらに老化によるもの忘れというのは、記憶にのみ障害が出るものです。人の名前がなかなか思い出せなくなったり、いわゆるど忘れが続く、といったことはあるものの、認知症のように物事の判断がつかなかったり、精神的不安定になったりと言うことはなく、日常生活に明らかに支障を来すということはありません。
またもし、なくしものをしてしまったり、どこへしまったか忘れてしまった、と言うような場合でも、自分で探す努力をしますが、認知症の場合は「誰かが盗ったに違いない」というようなことを言い出したり、時折作り話やその場限りの話をし出すようになることもあります。
もの忘れの場合はまた、あまり急激にひどくなるということはありませんが、認知症は進行性の病気ですので、放っておくと、症状はどんどんすすみ、次第に感覚認識や判断障害、実行機能の障害が目立つようになってきます。
]]> mikiwameレビー小体とは脳の中脳部分にたまる異常構造物で、もともとはパーキンソン病に見られるものですが、レビー小体型認知症の場合は大脳皮質にこれが広く見られます。
レビー小体型認知症はアルツハイマー型認知症と同じく、ついさっきあったことでも覚えているのが難しいという記憶障害がおこりますが、それに加えて幻覚が初期段階から起こると言うのが特徴です。幻覚の中でも特に幻視がよく起こり、良くあるものでは壁に虫が這っている、と言うような動物や生き物に関するもの、また子供などがいきいきとはっきり見えるという患者さんが多いといわれます。
さらに気分や態度が頻繁に変化し、穏やかな様子をしていたかと思えば突然興奮したり、錯乱状態に陥ったり、無気力状態になったりということを短いスパンで繰り返します。
運動障害もアルツハイマーに比べて起こりやすく、寝たきりになりやすいのがレビー小体型認知症と言われ、また自律神経障害も起こり、特に血圧の調整に障害が見られます。
治療は主に投薬ですが、薬に対する過剰反応が出やすく、副作用が見られやすいのもレビー小体型認知症の特徴です。
アルツハイマー型以外の認知症としては比較的希に起こるものに前頭側頭型認知症という認知症もあります。
アルツハイマー型認知症に比べると、若くしてこの認知症に罹る人が多いという特徴があります。
アルツハイマーに見られる症状である記憶障害より人格の変化がよく目立ち、性格が自己中心的になり、行動も短絡的になり、万引きのような軽犯罪を犯すなど、行動がだらしなくなったりしますから、一見すると性格の変化のように見られますが、脳の病気です。
若くして罹る人がいること、有効な治療法がまだ見つかっていないことなどから、認知症の中でも特に困難なものとされています。
]]> other2アルツハイマーの次に多いのが脳血管性認知症と呼ばれる認知症で、この脳血管性認知症は、脳の血管に異常が起こることで始まる認知症です。
脳内の血管が破れたり、詰まったりすることで、その部分の脳の働きが悪くなり、認知症の症状が始まりますが、脳内の血管の損傷部分によって症状の出方に差があり、アルツハイマーとは異なって、例え記憶障害が激しかったとしても、人格や判断力には変化がない、と言ったような、まだらに障害が起こるという特徴を持っています。
脳血管性認知症の主な原因は、そのほとんどが多発性脳梗塞と言われます。
症状や病気となる部分には多くのケースがありますが、初期の段階から歩行障害や運動障害が起こることが多いとされ、さらに身体の関心麻痺、意欲や自発性が低下する、歩行障害、排尿の障害、会話の障害などが見られるようになります。
脳血管性認知症は脳梗塞などの予防が特に大切であり、血管をもろくする原因、例えば高血圧や糖尿病、高脂血症など、また喫煙も脳血管性認知症となってしまう大きな原因となりますので、生活習慣の見直しで回避できる可能性がぐっと高くなります。
アルツハイマーとは異なり、予防方法がはっきりしている認知症ですので、アルコールを控える、適度な運動をする、コレステロールや脂肪分の高い食事を控え、ビタミンの豊富な野菜や果物を積極的に取り入れる、たばこをやめるといった、毎日の生活を送る上での改善努力から始めることが重要とされています。
また、特にまだ症状が見られていなくても、脳の精密検査により病巣が見つかったり、一旦運動麻痺や言語障害が見られても24時間以内に改善した、と言うような場合はすでに脳梗塞の前触れと考えられますのですぐに病院で治療を開始しなくてはなりません。
]]> other1症状が次の段階に進むと、記憶力などの低下はさらにはっきりと現れ始め、高次機能障害と呼ばれる症状も強くなります。
注意力が散漫であったり、興奮しやすくなったり、考えに柔軟性がなくなったり、意欲の低下が見られたり、といったものです。
さらに空間認識力衰え、方向がわからなくなったりするため、一人で外出すると家に帰って来られなくなったりもするようになります。
さらに症状がすすむと、歩き方や姿勢にも変化が見られるようになり、最終的には大脳皮質機能が失われてしまい、眼球を動かすことができる程度で、身動きもとれず、無動、無言となってしまいます。
アルツハイマー型認知症になってしまった場合に表れるこのような症状は、脳の機能が阻害されることから起こります。
脳組織が萎縮し、大脳皮質にベータアミロイドと呼ばれる物質の沈着による老人斑の出現が見られるようになり、さらに進行すれば即脳室が拡大し、大脳の萎縮が起こります。
脳の中で記憶などを司る海馬は早い段階から萎縮を始めているとわれます。
脳の血流は悪くなり、グルコースや酸素の消費量も減り、正常な機能をしなくなってゆくのがアルツハイマー型認知症にかかってしまった脳の様子です。
認知症の一つであるアルツハイマー型認知症の原因ははっきりしておらず、一部では体内に入ったアルミニウムの影響ではないかと取りざたされたこともありますが、可能性はあるものの確実ではありません。
現在ではアルミニウムイオンとの関係もさることながら、遺伝子の変異や生活習慣などの複数の原因が考えられており、薬物による周辺症状の緩和はもとより、予防のための生活習慣や治療については数多くの研究が世界中で行われています。
]]> alzheimer認知症を起こす原因となる病気はいくつもあり、その中でもっとも多い疾患がアルツハイマーです。
アルツハイマーによる認知症はアルツハイマー型認知症と呼ばれ、他の疾患から起こる認知症と区別されます。
つまり、アルツハイマーは認知症の同義語ではなく、認知症の一つがアルツハイマーで、アルツハイマー型認知症は、さらに二つのタイプに分かれます。
アルツハイマーの中でも少数である、遺伝による家族性アルツハイマー病と、ほとんどを占めているアルツハイマー型老年認知症で、一般に認知症と呼ばれているのは、たいてい60歳以上で発症するこのアルツハイマー型老年認知症を指しています。
アルツハイマー型のアルツハイマーは人名由来であり、最初にこの症状の報告を行ったドイツ人精神医学者、アロイス・アルツハイマーからとられています。
アルツハイマーが始めてこの症状を発表したのは1906年のことでした。
現在でもアルツハイマー型認知症を完全に治すことのできる治療法は確立していませんが、食事や運動といったような生活習慣により、アルツハイマー型認知症を予防できることがわかってきています。
例えば食事の場合は、EPA・DHAなどの脂肪酸が豊富な魚を多く食事に取り入れること、またビタミンE、ビタミンC、ベータカロテン、ポリフェノールなどを積極的に取り入れることでアルツハイマー型認知症の発症が抑えられることがわかっています。
また糖尿病や高血圧と言った生活習慣病がアルツハイマー型認知症の発症の可能性を高くすることも知られており、それらを防ぐための適度な運動はアルツハイマー型認知症の発症を防ぐ効果もあるとされます。
さらに知的活動を好む人、例えば読書、ダンス、楽器の演奏、テレビやラジオの視聴、チェスなどの知的ゲームなどを好んで行う人の場合もアルツハイマー型認知症の発症の可能性が減少するというデータもあるようです。
]]> chigaiまず、認知症の症状として必ず認められるものには記憶障害があります。
日常生活の中では、会話の中で頻繁に同じ話を繰り返す、何度も同じことを尋ねる、今あったこともすぐ忘れてしまう、水道の蛇口やガス栓の閉め忘れが目立つ、忘れ物や、しまい忘れが頻繁に起こる、といったものです。
認知症で必ず起こる症状にはさらに見当識障害というものもあります。
今がいつなのか、ここはどこなのか、当然わかっているはずのことがわからなくなってしまうと言う状態です。
さらに判断力の低下も認知症では必ず起こるとされ、例えば真冬の大変寒い日なのに薄着のまま外へ出てしまったり、逆に真夏なのに冬物のセーターなどを着込んでいたり、ということを始めてしまうといった症状で、これらの知的能力の低下以外の症状においては、認知症と診断されても症状の現れ方には個人差があります。
このような認知症の症状としては、夜間せん妄と呼ばれる、日が暮れると興奮して言動がおかしくなる症状、不眠、妄想、幻覚、抑うつといった心理的な症状、また行動の異常としては、あてどもなく歩き回る徘徊、些細なことで突然暴力振るう攻撃的な行動、食べ物でないものを口に入れてしまう異食、排泄物をいじり出す弄便、自分が認知症である、ということははっきりわからないながらも、今までできていたこと、覚えていたことができなくなる、わからなくなることに対する強い不安や焦燥感、不安感から来る強い依存、また不安への防御的な反応の一つとしての妄想、介護への抵抗などがありますが、これらの症状が認知症の症状としてはかならず表れるものとは限らない周辺症状です。
この周辺症状は、適切な治療や投薬などにより症状が軽減されることも少なくないようです。
]]> shojho今現在は特に自分自身や身近な家族に認知症やアルツハイマーの問題を抱えていなくても、認知症についての正しい知識を得ておきたい、と考える人は少なくないことでしょう。
以前はいわゆる「ボケ」とされてきた認知症は、単なるひどいものわすれ、と言うわけではありません。
認知症は病気の一つであり、単に年齢を重ねたために起こる老化現象の一つであるもの忘れとは異なります。
脳をはじめとした身体の疾患が原因で、記憶や判断力に障害が起こってしまい、その程度が重く、通常の社会生活に支障を来すようになってしまった状態が認知症と定義づけられます。
初期症状としては軽いもの忘れから認知症が始まっている場合がある、ということはすでに良く知られていますが、それ以外の症状が出る場合もあります。
例えば気力の低下や注意力の低下、気分の落ち込み、言語障害、うつのような症状といったものが挙げられます。
単に老化による衰えではなく、病気によって脳の働きが阻害されている状態が認知症と呼ばれますが、認知症もその原因によっていくつもの種類に分類されており、この病気の種類によっては、適切な治療で症状を軽減させることが可能なものもあり、世間でよく言われているように、認知症になってしまったらもう回復はしない、とばかりは限りません。
また、高齢者が罹る病気の中には認知症と紛らわしい症状のものもあり、注意が必要で、例えば気分の落ち込みが続くうつ病などはその代表でしょう。
そのほかにも、老人性難聴により耳が聞こえにくくなっていたり、視力障害のために外部の情報からの反応に鈍りが見える場合も認知症に似た症状ととらえられることもあります。
また、年齢による健康維持の困難さから多くの病院にかかることで大量の薬を服用している場合、認知症と似た症状が現れる場合もあります。
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